Клиника Генезис Днепр IVF

Какую нагрузку терпят почки при беременности?

Каждые сутки через почки проходит четвертая часть крови, циркулирующей в организме. Эти органы очищают кровь от токсинов, которые выводятся вместе с мочой, а также регулирует артериальное давление.

При беременности нагрузка на почки возрастает существенно, что обусловлено: - увеличением объема крови;
- необходимостью очистки веществ, поступающих из плаценты;
- гормональными изменениями в организме матери, расслабление мускулатуры;
- сдавливанием мочеточников маткой.

Вышеперечисленные факторы предрасполагают к развитию пиелонефрита из-за снижения тонуса мочевого пузыря и мочеточников – это способствует легкому попаданию инфекции в почки.

К тому же иммунная система беременной женщины ослаблена, и это также вызывает быстрое развитие болезней.

При беременности риск для почек повышается при:
- наличие у женщины заболеваний почек;
- раннем возрасте роженицы (до 20 лет организм не готов);
- позднем возрасте (после 30 лет организм теряет способности адаптироваться к беременности);
- ожирение;
- болезни сердца и сосудов;
- заболевания щитовидной железы.

Обычно на фоне беременности проходит обострение существующих проблем с почками, потому женщине необходимо регулярно сдавать анализ мочи и контролировать артериальное давление.

Какие особенности лечения заболеваний почек у беременных?

Самыми распространенными заболеваниями мочеполовой системы на фоне беременности являются:

- бессимптомная бактериурия – наличие бактерий в моче;
- острый цистит – вытекает из наличия бактерий в моче, проявляется болями при мочеиспускании и частым мочеиспусканием;
- пиелонефрит – развивается при невылеченном цистите, сопровождается болями в пояснице (чаще односторонними) и повышением температуры.

При появлении признаков пиелонефрита (он зачастую развивается одновременно с циститом) нужно обратиться к врачу и протии обследование, которое заключается в:

- биохимический и общий анализ крови (уровень лейкоцитов, сдвиг формулы лейкоцитов);
- анализ мочи (уровень лейкоцитов, белка – если больше 300 г в сутки);
- проверка возможности концентрировать мочу (проба Земницкого);
- ультразвуковое обследование.

Лечение острого пиелонефрита даже при беременности проводится обязательно, потому что его осложнения могут серьезнее отразиться на плоде, чем лекарства.

К особенностям лечения антибиотиками во время беременности относятся:
- сульфаниламиды повышают риск билирубиновой энцефалопатии у плода на последних сроках беременности;
- аминогликозиды разрешено принимать короткими курсами (нефротоксичность для плода);
- тетрациклины противопоказаны (нарушают формирование костей у плода);
- можно использовать макролиды, цефалоспорины во втором и третьем триместрах беременности;
- в первом триместре беременности желательно применять только антибиотики ряда пенициллинов.

Какие последствия болезней почек?

Степень риска при пиелонефрите (воспалении интерстициальной ткани почек и почечных сегментов мочевыводящих путей) зависит от стадии его развития:
1. Развитие неосложненного пиелонефрита во время беременности не влияет на здоровье матери и ребенка при своевременном лечении.
2. Осложнение хронического пиелонефрита может отразиться на протекании беременности.
3. Осложнение пиелонефрита почечной недостаточностью и гипертонией опасно для здоровья матери.

Нарушение работы почек приводит к накоплению в организме матери вредных продуктов и может быть смертельно опасным для матери и плода. Потому женщинам с почечной недостаточностью беременность противопоказана.

Источник: Медстрим.ру